様式第60号
　(その1)
　現金支払票　(控)　　　　　　　　　　　　　No.　　　　　　	
　	金額	　	　	百万	　	　	千	　	　	円	　　　年度　　会計　　	
年　　月　　日発行　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　渡　

茨城町会計管理者　　　　　　　　　　　	

　(その2)
　	　現金支払票　　　　　　　　　　　　　No.　　　　　　	
	　	金額	　	　	百万	　	　	千	　	　	円	　　　年度　　　会計　　	
切取線	年　　月　　日発行　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　様渡　	
　	　　　　　※　発行当日限り有効
　　　　　支払場所　　　銀行　　支店
茨城町内派出店　　　　　　　　　　　　　　
茨城町会計管理者　　　　　　　　印　　	
　備考　(1)　この票の使用に当たっては，受払簿を設けてその受払を明らかにすること。
　　　　(2)　この票は，左とじ込み式とし，書損じの場合にあっては切り離さないこと。
　　　　(3)　この票は，金額の頭に会計課の係長が確認の印を押し，(その2)を債権者に交付すること。

　(その3)
　	　現金支払票　(整理用)　　　　　　　　No.　　　　　　	
	　	金額	　	　	百万	　	　	千	　	　	円	　　　年度　　　会計　　	
切取線	　												
	年　　月　　日発行　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　渡　	
　	　	
	　	※
本日分計	　	
　(注)　この票は，1日分をとりまとめ，会計別に分類してそれぞれ集計すること。