様式第26号の2(第25条関係)

公共下水道使用料軽減・免除決定通知書

第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

茨城町長　　　　印

　　　年　　月　　日付けで申請のありました公共下水道使用料の軽減・免除について，下記のとおり通知します。
区分	□　軽減・免除する　　　　　　　　□　軽減・免除しない	
納期	納入通知書番号	納入通知額	減免額	差引納入額	
　	　	円	円	円	
決定理由