様式第９号（第１２条関係）

茨城町自立・分散型エネルギー設備導入促進事業費補助金
交付決定取消通知書

第　　　　号
年　　　月　　　日

　　　　　　様
茨城町長　　　　

年　　　月　　　日付け　　　第　　　号をもって交付決定した茨城町自立・分散型エネルギー設備導入促進事業費補助金については，下記のとおりその全部（一部）を取り消したので，茨城町自立・分散型エネルギー設備導入促進事業費補助金交付要項第１２条第２項の規定により通知します。

記

１　取り消した補助金の額　　　　　　　　　　　　円

２　取消し後の補助金額　　　　　　　　　　　　円
　　　　
３　取消しの内容とその理由