様式第８号（第１０条関係）

生活管理指導短期宿泊負担金減免決定（非該当）通知書

第　　　　　　　　　　号
年　　　月　　　日

　　　　　　　　　　　　　様

茨城町長　　　　　　　　　印

　　　　　　　年　　月　　日付生活管理指導短期宿泊負担金減免申請書について，その内容を調査したところ適正（非該当）と判断したので，下記のとおり決定します。

記

１　負担金全額免除		
２　負担金一部免除	費用負担決定額　　　　　　　　　　　　　円
今回減免額　　　　　　　　　　　　　　　円
費用負担額　　　　　　　　　　　　　　　円	
３　非該当	理由		
 ４　備考