様式第14号（第18条関係）

営農実施申請書

　　　　年　　月　　日

茨城町長　　宛

氏名　　　　　　　　　　

茨城町新規就農者育成総合対策交付要綱（経営開始資金）第18条の規定に基づき、「経営開始支援資金」を活用し、営農を継続することを申請します。